医院生存困境与突围2026.pptx

医院生存困境与突围付改革冲击历史债务压力财政价格夹击政策应对出路CONTENTS目录

支付改革冲击

010203医保支付从“按项目付费”转向“按病种打包付费”后，医院从“多做多赚”变成“多做多亏”。每个病种固定打包价，结余留用、超支自担，过去靠检查、药品、住院天数增收的逻辑彻底反转，医院收入与工作量不再正相关，反而形成亏损压力。ICU、老年重症、多合并症患者住院时间长、并发症多、资源消耗大，按病种付费后成本难以收回。文章举例子宫肌瘤切除术医保付费8000元，实际成本13000元，做一例赔一例。医院救治越复杂、技术越高，亏损反而越严重，形成严重倒挂。医保支付标准往往滞后于实际