肾脏病实验室检查结果判读.pptVIP

高血压肾损害良性肾小动脉硬化症（benignarteriolarnephroscerosis)恶性小动脉性肾硬化症（malignantarteriolarnephrosclerosis)：恶性高血压导致的肾脏小动脉、肾小球及肾小管-间质的病变，病情凶险。*良性肾小动脉硬化症高血压持续5-10年出现肾脏病理改变，10-15年可出现临床症状：夜尿增多（夜尿量超过24小时总尿量1/2或超过750ml)（原因：肾小管缺血导致肾脏浓缩功能减退)尿蛋白：多为轻中度，24小时尿蛋白定量一般不超过1.5-2g/L。鉴别：慢性肾炎，必要时行肾活检*尿常规—尿沉渣有形成分分析标本要求:清洁、中段、晨尿，2小时内送检检测方法:干化学法:特异性不高，只用于筛查。尿潜血阳性，可能为细菌产生的氧化物质尿白细胞阳性，可能为细菌尿、白带污染干化学法测定阳性结果，均需镜检确认红细胞或白细胞。*尿常规—尿沉渣有形成分主要为细胞、管型、结晶、细菌和其他物质细胞（红细胞、白细胞、上皮细胞)红细胞：正常＜3个/HP≥3个/HP为镜下血尿，需进一步查尿红细胞位相（或称为“尿红细胞形态”、“相差显微镜检查”)，以区分肾小球源性（形态多样性，大于75%)、非肾小球源性（正常形态)。我院尿红细胞信息中，可体现为：