功能失调性子宫出血无排卵性.pptxVIP

无排卵性功能失调性子宫出血从HPO轴紊乱到异常子宫出血的机制与诊治2026年9月

内容导览01概念界定术语规范与疾病认知框架02发病机制无排卵导致出血的病理生理链条03诊断路径排除性诊断与确诊依据04分层治疗止血、调周与手术策略

概念界定从“功血”到AUB-O先厘清术语，再谈机制与诊治01

从功血走向AUB-O旧称“功能失调性子宫出血（功血）”已不再作为规范诊断术语使用，现统一采用定AUB定义与正常月经对照AUB定义与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、出血量任何一项不符，且源自子宫腔的非妊娠期出血正常月经四要素标准周期21～35天经期3～7天相邻周期波动≤7天经量5～80mL按病程分型急性AUB需紧急干预慢性AUB近6个月内至少3次异常出血

AUB-O的定位与人群AUB-O排卵障碍性异常子宫出血FIGO非结构性病因O类40%~50%AUB最常见病因占比最常见病因好发人群·三类青春期·围绝经期·育龄期常见诱因PCOS·高泌乳素血症·肥胖中医传统将本病归为“崩漏”范畴，表现为崩下如注或漏下淋漓青春期女性HPO轴未成熟初潮后需平均约4.2年才能建立规律月经围绝经期女性卵巢储备下降卵泡耗竭，无排卵发生率逐年上升育龄期女性持续无排卵可因PCOS、高泌乳素血症、肥胖等出现持续无排卵

发病机制单一雌激素，失控的内膜无排卵如何打