麻醉本科腔镜手术的麻醉专家讲座.pptVIP

第三十四章腔镜手术

麻醉徐州医学院麻醉学院临床麻醉教研室1麻醉本科腔镜手术的麻醉第1页

教学内容及要求1.了解腹腔镜手术操作对生理影响2.掌握腹腔镜手术麻醉及处理3.熟悉并发症及其防治4.了解胸腔镜手术麻醉前准备与评定、麻醉选择、监测5.熟悉胸腔镜手术麻醉术中注意问题、并发症及处理6.了解经尿道腔镜手术麻醉选择,监测7.掌握经尿道腔镜手术麻醉术中注意问题、并发症及处理2麻醉本科腔镜手术的麻醉第2页

第一节腹腔镜手术麻醉麻醉特点：1呼吸、循环影响显著2麻醉处理特殊3重视并发症防治一、腹腔镜手术对生理影响特点：人工气腹；二氧化碳生理影响原因：人工气腹速度、压力二氧化碳吸收术中体位改变3麻醉本科腔镜手术的麻醉第3页

腹腔镜手术对生理影响（一)心血管影响1.气腹压力影响（1)腹内压10mmHg：表现：CVP?，PAWP?,SVR?,CO?,MAP?原因：下腔静脉及腹腔内脏血管受压，血液回流?不良影响：血液回流?