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2026年中医药学专业考试：中医诊断与治疗方法应用题

一、案例分析题（共5题，每题12分，合计60分）

第1题（12分）

案例：患者张某，男，58岁，主诉“头晕目眩，耳鸣心悸，腰膝酸软3年，加重1月”。患者平素易疲劳，夜寐不安，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数。既往有高血压病史5年，长期服用西药降压药。

问题：

1.请根据患者症状、舌脉，分析其病位、病性及可能的证型？

2.若辨证为“肾阴亏虚”，请制定中医治疗原则，并选择合适的方剂（需说明配伍意义）。

3.结合患者长期服用西药的情况，如何调整或配合中医药治疗？

第2题（12分）

案例：患者李某，女，42岁，主诉“反复发作关节疼痛、晨僵5年，加重伴发热2天”。疼痛以下肢为主，遇寒加重，活动受限，晨僵持续1小时以上，伴乏力、纳差。舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。

问题：

1.请分析患者的病机，并辨证论治。

2.若辨证为“寒湿痹阻”，请选择合适的治法和方剂，并说明为何需配伍温经通络之品。

3.结合地域特点（如南方多湿），如何预防该病复发？

第3题（12分）

案例：患者王某，男，65岁，主诉“咳嗽气促，咳痰黄稠，胸痛2周”。患者有长期吸烟史30年，近期因天气变化加重。伴发热、口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。胸部CT提示“慢性支气管炎急性发作”。

问题：

1.请分析患者的病位、病性及可能的证型