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重症患者呼吸机故障应急处置演练脚本

一、演练目的与适用范围

ICU内危重患者对机械通气存在高度依赖，呼吸机故障若未在黄金90秒内得到有效处置，患者将迅速经历低氧血症→心律失常→心跳骤停的恶化链。本脚本旨在通过情景模拟，检验ICU多学科团队在呼吸机突发故障时的识别速度、替代通气能力、设备切换流程和团队协作水平，确保全员掌握手不离患者、眼不离监护的应急处置核心原则，将无有效通气时间控制在120秒以内。

适用范围：

综合ICU、急诊ICU（EICU）、呼吸ICU（RICU）、神经外科ICU（NICU）等所有开展有创机械通气的病区

新入职人员岗前培训与实操考核

医院等级评审周期性应急演练项目（每季度至少1次，全员覆盖）

不适用范围：

无创通气（NIV）患者故障处置——另行制定专项脚本

手术室麻醉机故障——遵循手术室独立应急预案

二、演练组织架构与职责

演练的有效性取决于角色分工的清晰度与执行者对自身职责边界的准确认知。本演练采用双导控+三执行组架构——总指挥负责全流程决策与重大节点判定，导调员负责情景注入与偏差纠正，医疗组、护理组、设备组分别承担患者处置、气道管理、设备排查职责。

（一）组织架构

角色

人员配置

主要职责

总指挥

ICU科主任或副主任医师以上

全局决策、启动升级响应、演练后总结点评

导调员

护士长或教学组长

情景卡发放、时间节点记录、