肱骨近端骨折专家讲座.pptVIP

肱骨近端骨折肱骨近端骨折第1页

Neer分型肱骨近端骨折是较常见骨折之一,占全身骨折4％－5％。肱骨近端骨折第2页

Neer把肱骨近端分为四个部分:肱骨头、大结节、小结节和肱骨干。采取超出1厘米或成角大于45度标准，诊疗几部分骨折。但要注意移位可能是一个连续过程，临床上需要定时复查。肱骨近端骨折第3页

一部分骨折???80％肱骨近端骨折属于1部分骨折,骨折块有很好软组织包裹,能够允许早期锻炼。1部分骨折中,肱骨头缺血坏死发生率非常少见。有学者认为缺血坏死就是因为结节间沟处骨折造成了旋肱前动脉分支损伤。肱骨近端骨折第4页

两部分肱骨近端骨折（1）肱骨外科颈骨折两部分外科颈骨折能够发生在任何年纪段。胸大肌是引发畸形主要肌肉组织，因为肩袖组织作用，关节面骨块处于中立位。对于骨折成角大于45.移位大于1厘米或超出肱骨干直径50％患者；或有神经血管损伤患者；复位后不稳定或复位失败患者；开放性骨折患者；多发性创伤患者都需要采取手术治疗。肱骨近端骨折第5页

（2)肱骨大结节骨折大结节骨片能够因为冈上肌牵引而向上移位，也能够因为冈下肌和小圆肌牵引向后内侧移位。向上移位，在正位片上很轻易发觉。向后、向内移位则在腋路位上轻易发觉，有必要时候，还能够作CT深入检验。肱骨近端骨折第6页

（3)小结节骨折二部分小结节骨折较少见，它通常伴有2或三部分肱骨近端骨折或作为