肿瘤科患者的营养治疗(护士、患者版).pptVIP

肿瘤科患者的营养治疗(护士、患者版)

影响癌症患者营养状况的因素（一)食欲下降：食欲改变是癌症患者恶液质的早期临床表现，常常早于进食减少以及体重下降。约50%的新发肿瘤及大于70%的进展期癌症患者发生食欲下降。原因具有以下几点：

（一)食欲下降：1、消化系统疾病:胃癌、食管癌发炎和损伤直接影响机体食欲;肝胆、胰腺疾病，如肝癌、胆管癌、胰腺癌、肝硬化、肝功能不良等情况，常常导致食欲下降，多表现为厌油腻。2.肿瘤相关因素：肿瘤宿主细胞分泌的内源性细胞因子如：IL-1可作用于饱食中枢，导致食欲下降等；此外癌症贫血、肿瘤引起的电解质紊乱及酸碱平衡失调，如低钾、低钠、各种酸中毒等均可引起食欲下降。

（一)食欲下降：3、营养相关因素：VitB1缺乏可影响自主神经功能，胃肠动力及食欲；微量元素如锌、镁、铜及维生素A.B6、B12、VC等缺乏均可能引起食欲下降或者味觉改变；支链氨基酸（BCAA）被肿瘤细胞大量消耗，导致BCAA缺乏，食欲抑制。4、肿瘤治疗因素：细胞毒性肿瘤化疗药如顺铂、环磷酰胺、多柔比星等都有消化道不良反应，如恶心、呕吐、消化道粘膜炎、味觉改变及食欲下降甚至厌食等；放疗如果照射消化系统，也可出现以上症状。5、社会心理因素：癌症患者常伴有疼痛、便秘及焦虑、抑郁等症状，可导致食欲下降及厌食的发生。

（二)消化吸收功能障碍多种原因导致癌症患者发生胃肠道功能障碍：消化道