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中国喉炎诊疗指南(2026年版)

一、概述

喉炎是喉部黏膜的炎症性疾病，可单独发生，也可继发于上呼吸道感染等其他疾病。根据病程可分为急性喉炎和慢性喉炎，急性喉炎起病急，病程较短，慢性喉炎病程一般超过3个月。喉炎的发病率较高，可影响患者的发声和呼吸功能，严重时可能危及生命，尤其是小儿急性喉炎，易发生喉梗阻。

二、病因和发病机制

（一）急性喉炎

1.感染因素

病毒感染是最常见的病因，如流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。病毒感染后，可使喉部黏膜抵抗力下降，继发细菌感染，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。

2.用声过度

长时间高声讲话、大声喊叫、长时间唱歌等，可导致喉部黏膜充血、水肿，引起急性喉炎。

3.外伤

喉部受到异物撞击、医源性损伤（如气管插管、喉镜检查等），可直接损伤喉部黏膜，引发炎症。

4.环境因素

吸入有害气体（如氯气、氨气等）、粉尘、烟雾等，可刺激喉部黏膜，诱发急性喉炎。此外，气温骤变、空气干燥等也可能增加发病风险。

5.其他因素

烟酒过度、过敏反应等也可能参与急性喉炎的发生。

（二）慢性喉炎

1.急性喉炎反复发作或迁延不愈

急性喉炎治疗不彻底，喉部炎症反复刺激，可逐渐演变为慢性喉炎。

2.用声不当或用声过度

长期持续高声讲话、职业用声者（如教师、歌手等），喉部肌肉过度紧张，声带长期摩擦，易导致慢性喉炎。

3.邻近器官感染

鼻腔、鼻窦、咽部等邻近器官的慢性炎症，可蔓延