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- 2026-09-20 发布于境外
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铂耐药复发性卵巢癌诊治中国专家共识(2025年版)解读精准诊疗,守护生命之光
目录第一章第二章第三章卵巢癌概述铂耐药复发性卵巢癌定义与分型治疗前评估
目录第四章第五章第六章治疗方案制定治疗后管理与随访研究进展与未来方向
卵巢癌概述1.
定义与分类卵巢癌主要包括上皮性癌(占90%)、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤三大类。其中高级别浆液性癌是最常见的上皮性癌亚型,具有高度侵袭性。组织学分类根据BRCA1/2基因突变和同源重组修复缺陷状态,可分为HRD阳性和HRD阴性两类,这对PARP抑制剂治疗选择具有重要指导意义。分子特征分类按复发时间分为铂敏感型(停铂化疗6个月复发)、铂耐药型(≤6个月复发)和铂难治型(治疗期间进展),分类直接影响后续治疗方案制定。临床分类
卵巢癌发病率在妇科恶性肿瘤中居第三位,但死亡率居首位。发病高峰年龄为50-70岁,近年年轻患者比例有所上升。发病率特点发达国家发病率高于发展中国家,城市地区发病率高于农村地区,可能与生育模式、激素替代治疗等因素相关。地域分布差异包括未生育、晚绝经、BRCA基因突变、林奇综合征等遗传因素,以及子宫内膜异位症等疾病因素。危险因素由于缺乏有效筛查手段,约70%患者确诊时已为晚期,5年生存率约40%,晚期患者复发率高达70%。生存率现状流行病学特征
生物学行为差异铂敏感复发多表现为局限性病灶,生长较缓慢;铂耐药复发常呈多灶性生长,侵袭性强
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