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慢性放射性胸膜炎的胸腔穿刺引流

1.背景

1.1慢性放射性胸膜炎的起源与临床意义慢性放射性胸膜炎是胸部恶性肿瘤患者接受放射治疗后最为常见的远期并发症之一，其发病的核心机制源于放射线对胸膜上皮细胞的持续性损伤——射线会破坏胸膜毛细血管的正常通透性，促使炎性介质大量释放，引发胸膜的渗出性炎症；若病程超过半年，病变便会进入慢性阶段，此时胸膜会出现不可逆的纤维化增厚与粘连，原本稀薄的胸腔积液逐渐变得黏稠，甚至形成分隔包裹，积液自行吸收的概率大幅降低。对于这类患者而言，胸腔积液会持续压迫肺组织，不仅导致胸闷、气短、呼吸困难等症状反复出现，还可能诱发肺部感染、肺不张等更严重的并发症，直接影响肿瘤治疗