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（新）老年重症脓毒症的临床观察(2篇）

第一篇

本研究回顾性分析2021年1月至2023年12月本院重症医学科收治的327例新老年重症脓毒症患者的临床资料，旨在探讨该人群的临床特征、诊疗难点及预后影响因素。新老年定义参照我国老年医学学会标准，即年龄≥65岁，所有患者均符合脓毒症3.0诊断标准：明确或可疑感染同时伴序贯器官衰竭评分（SOFA）≥2分，且收入重症监护病房（ICU）时间≥24小时。排除标准包括入院后24小时内死亡、终末期恶性肿瘤、妊娠及哺乳期女性、临床资料不全者。最终纳入符合标准的患者327例，其中男性189例，女性138例，年龄65~94岁，平均年龄76.8±8.2岁，≥80岁高龄患者112例，占总样本的34.2%。

研究对象的基线资料收集包括人口学特征、感染灶类型、基础疾病史、入院时生理指标及免疫功能指标。感染灶类型通过病原学培养、影像学检查及临床体征综合判定，其中肺部感染192例（58.7%），尿路感染48例（14.7%），腹腔感染37例（11.3%），皮肤软组织感染23例（7.0%），其他类型感染27例（8.3%）。基础疾病史包括高血压214例（65.4%）、糖尿病137例（41.9%）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）98例（30.0%）、慢性肾病62例（19.0%）、恶性肿瘤41例（12.5%），合并≥2种基础疾病的患者246例，占总样本的75.2%。入院时生理指