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- 2026-09-21 发布于广东
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儿童重症手足口病诊疗指南2025版+儿科感染防控技术要点
儿童手足口病(HFMD)是由肠道病毒感染引发的学龄前儿童高发急性传染性疾病,主要病原体包括肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇A16、柯萨奇A6等,其中EV71是重症、危重症手足口病的首要致病原,具有起病急、传播速度快、聚集性发病、轻症自愈率高、重症进展极快、致死致残风险高的核心临床特征。多数普通病例仅表现为发热、手足口腔疱疹,预后良好,但3岁以下婴幼儿因免疫功能尚未完善,极易在病程3~5天内快速进展为重症,诱发无菌性脑膜炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿、循环衰竭等致命并发症,是儿科夏季、秋季重点管控的烈性传染病。2025版《儿童重症手足口病诊疗指南》在既往版本基础上完成系统性循证迭代,全面接轨国内肠道病毒流行特征、重症发病规律、院内感染防控标准,重点优化重症早期预警体系、病程四期分层诊疗、神经危象干预时机、心肺衰竭精准救治、EV71高危病例专项管理,彻底解决临床轻症过度医疗、重症识别滞后、神经危象干预延误、液体管理不当、院感防控粗放、聚集性疫情处置不规范等行业痛点。新版指南首次细化隐匿性无皮疹重症诊断标准、完善实验室分层预警指标、重构重症阶梯救治方案、统一儿科手足口病专项感染防控与隔离消杀标准,构建早期筛查、精准分层、窗口期干预、神经心肺双保护、精细化液体管理、闭环院感防控、后遗症长期随访的全链条诊疗防
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