妇产科妊娠期糖尿病护理与监测课件.pptxVIP

妊娠期糖尿病护理与监测妇产科护士临床护理培训2026年

认识妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠期首次发生或发现的不同程度糖耐量异常，是妊娠期最常见的代谢并发症之一，占妊娠合并糖尿病的80%-90%患病率上升3项我国GDM患病率已升至14.8%-18.7%较2015年增长近3倍驱动因素高龄妊娠、超重肥胖和诊断标准调整是发病率上升的三大驱动因素代谢恢复多数患者产后糖代谢可恢复正常，但远期发展为2型糖尿病的风险显著增加护理前提1项区分GDM与PGDM明确GDM与孕前糖尿病（PGDM）的区分，是制定个体化护理方案的前提

高危因素早识别护理人员在首次产检时应主动评估高危因素，对高危孕妇优先安排血糖筛查。高危维度具体因素人口学特征年龄≥35岁，年龄每增5岁风险升高1.5-2倍代谢因素孕前BMI≥24或≥28的中心型肥胖，孕期增重过快家族与既往史一级亲属糖尿病史使风险增加2-3倍，既往GDM史、巨大儿分娩史合并症多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性

筛查时机与诊断标准所有未被确诊为糖尿病的孕妇均需在妊娠24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查。高危孕妇应在首次产检（妊娠6-13??周）即行空腹血糖筛查。检测时点诊断界值空腹血糖≥5.1mmol/L服糖后1小时≥10.0mmol/L服糖后2小时≥8.5mmol/L任意一项达到或超过界值即可诊断GDM。妊