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2026版登革热诊疗与防控指南

登革热是由登革病毒（DENV）感染引起的急性虫媒传染病，为我国法定乙类传染病，2023-2025年全球年均报告病例数达520万例，波及130余个国家和地区，我国年均报告输入性病例1.2万例、本地病例1.58万例，流行范围已覆盖北纬42度以南大部分区域，防控形势严峻。本指南基于2023-2025年全球及我国登革热监测、诊疗、防控最新研究证据制定，适用于各级各类医疗卫生机构、疾控机构及基层防控人员开展登革热诊疗与防控工作。

一、病原学与流行病学特征

登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，分为DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4共4个血清型，各血清型感染后均可获得对同型的持久免疫力，对异型仅维持6-12个月的交叉保护，二次感染异型血清型时重症发生风险较首次感染升高21.7倍。登革病毒对热敏感，56℃环境下30分钟即可灭活，对乙醚、紫外线、含氯消毒剂敏感，在4℃环境下可存活数周，-70℃环境下可长期保存。

我国登革热主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊：埃及伊蚊仅分布于海南省、广东省雷州半岛、云南省西双版纳州、德宏州边境区域及台湾省南部，全年可活动；白纹伊蚊广泛分布于北纬42度以南区域，北纬30度以南活动期为4-11月，北纬30-42度活动期为5-10月。伊蚊吸入带病毒血液后经过8-12天的外潜伏期即可具备传染性，可终生携带传播病毒，还可经卵垂直传播。