医保手续代办委托书模板(3篇).docxVIP

第1篇

兹有本人（以下称“委托人”）因工作繁忙或其他原因，无法亲自办理医疗保险相关手续，现特委托（以下称“受托人”）代为办理以下事项：

一、委托事项

1.代为办理医疗保险参保登记手续；

2.代为办理医疗保险待遇享受手续；

3.代为办理医疗保险费用报销手续；

4.代为办理医疗保险关系转移手续；

5.代为办理医疗保险其他相关手续。

二、委托期限

本委托书自签署之日起生效，有效期为一年。委托期满后，如需继续委托，委托人应另行签署委托书。

三、委托权限

受托人受委托人委托，有权代表委托人办理上述委托事项，并有权签署相关文件。

四、委托人义务

1.委托人应向受托人提供办理委托事项所需的相关资料和证明文件；

2.委托人应保证所提供的资料和证明文件真实、准确、完整；

3.委托人应承担因提供虚假资料或证明文件所引起的一切法律责任。

五、受托人义务

1.受托人应按照委托人的要求，及时、准确、完整地办理委托事项；

2.受托人应保守委托人的秘密，不得泄露委托人的个人信息；

3.受托人应遵守国家有关医疗保险的政策法规，确保委托事项的合法性；

4.受托人应在委托事项办理完毕后，将办理结果及时告知委托人。

六、违约责任

1.如受托人未按委托人的要求办理委托事项，委托人有权解除本委托书，并要求受托人承担相应的违约责任；

2.如受托人在办理委托事项过程中泄露委托人的个人信息，委托人有权