发热护理查房范文模板.docx

发热护理查房范文模板

一、查房基本信息

查房时间：202X年X月X日15:00-16:30

查房地点：内科病房3楼责任护士站+12床病房

查房主题：发热患者的精准护理与并发症防控

主查人：张XX（内科护士长/副主任护师）

参与人员：护理组长2名、责任护士3名、规培护士4名、实习护士2名

查房对象：12床患者李XX，男性，68岁，诊断：社区获得性肺炎、2型糖尿病、高血压病2级（很高危）

二、病例汇报（责任护士王XX汇报）

（一）基本病情

患者于202X年X月X日10:20因“发热伴咳嗽、咳痰3天，加重伴胸闷12小时”步行入院。入院时体温39.2℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压138