急性胰腺炎个案护理实用指南.pdfVIP

个案护理陈述之欧侯瑞魂创作

题目：急性胰腺炎患者个案护理陈述

姓名：陈琛

小时出入量需要时导尿备好抢救物品注意保暖营养失调低于机体需要量与呕吐胃肠减压和大量消耗有关观察营养状况给予肠外营养支持如脂肪乳氨基酸卡文等血淀粉酶恢复正常症状体征消失后可恢复饮食潜在并发症MODS感染出血胰肠应激性溃疡等吸氧注意观察患者的呼

专业：护理

科室：消化内科二病区

工号：4939

急性胰腺炎患者的个案护理陈述

【病史介绍】

主诉：腹痛一天

现病史：患者，女，60岁，上腹痛一天，伴乏力，出汗、无晕厥，

无恶心、呕吐，无反酸、烧心，无心慌、胸闷，无发热，无咳痰、

咳喘。就诊于当地医院，入院后给予抑酸，补液，营养支持等治疗，

地居住史否认疫水疫区接触史否认毒物放射物质接触史否认烟酒等不良嗜好婚育史月经史子女均体健岁结婚育有女儿配偶及家族史父母已故有一姐一哥和一妹均体健初步诊断急性胰腺炎胆囊炎治疗方案消化内科护理惯例一级整体护理禁饮食完善相关检查血惯例凝血五项生化

未见明显好转，遂就诊于我院，急诊以“急性胰腺炎”收入院。自

起病以来，患者未进食