中医内科学第三节痰饮.pptVIP

中医内科学中医内科学中医内科学第三节痰饮*中医内科学*[概述]一、定义痰饮是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。痰，古通淡”，是指水一类的可以淡荡流动”的物质。饮也是指水液，作为致病因素，则是指病理性质的液体。为此，古代所称的淡饮”、流饮”，实均指痰饮而言。*中医内科学*二、历史沿革(一)、病名《内经》无“痰”之证，而有“饮”、“饮积”之说。汉·张仲景《金匮要略》始有“痰饮”名称，并立专篇加以论述，有广义、狭义之分。广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类，是诸饮的总称。其中狭义的痰饮，则是指饮停胃肠之证。该篇提出“用温药和之”的治疗原则，至今仍为临床遵循。（二)病机《素问·经脉别论》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”论述了正常的水液代谢。*中医内科学*三、范围四饮的临床表现多端,与西医学中的慢性支气管炎、支气管哮喘、渗出性胸膜炎、慢性胃炎、心力衰竭、肾炎水肿等均有较密切联系。本节讨论以《金匮要略》痰饮病内容为主。*中医内科学*[病因病机]一、病因1.外感寒湿2.饮食不当3.劳欲所伤*中医内科学*二、病机三焦司全身的气化,为内脏的外府,运行水谷津液的通道,气化则水行。若三焦失通失宣,阳