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2026年医学考试宝典：疾病诊断与治疗认证题

一、单选题（每题2分，共20题）

1.某患者，男，65岁，长期吸烟，近期出现咳嗽、咳痰，伴活动后气短。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。血常规示中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D.肺结核

E.支气管哮喘

2.患者，女，45岁，反复发作性关节肿痛，晨僵明显，持续超过1小时。实验室检查示类风湿因子（RF）阳性，抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）阳性。首选的治疗药物是？

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.甲氨蝶呤

C.皮质类固醇

D.柳氮磺吡啶

E.金制剂

3.某患者，男，30岁，因发热、乏力、皮疹就诊。查体：全身散在斑丘疹，肝脾肿大。外周血涂片见伤寒杆菌。治疗首选药物是？

A.青霉素G

B.红霉素

C.氯霉素

D.头孢曲松

E.左氧氟沙星

4.患者，女，55岁，肥胖，高血压病史5年，近期发现血糖升高，空腹血糖7.8mmol/L。诊断为2型糖尿病。首选的降糖药物是？

A.格列本脲

B.瑞他格列净

C.胰岛素

D.二甲双胍

E.格列美脲

5.某患者，男，50岁，突发胸痛，向左肩放射，伴大汗。心电图示ST段抬高。最可能的诊断是？

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.