医疗过错司法鉴定申请书.docx

医疗过错司法鉴定申请书

申请人:XXX,女,1976年4月12日出生,汉族,住XX省XX市XX区滨江路28号丽景花园12号楼3单元1402室,公民身份号码:33010319760412XXXX,联系电话:138XXXXXXXX。

被申请人:XX市XX区第一人民医院,住所地XX省XX市XX区人民路158号,统一社会信用代码B1KXXXXXX,法定代表人:张某,职务:院长,联系电话:0571-87XXXXXX。

申请事项:

1、请求依法委托具备合法医疗损害鉴定资质的司法鉴定机构,对被申请人XX市XX区第一人民医院在对申请人XXX的整个诊疗过程中是否存在医疗过错进行鉴定;

2、请

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档