难治性哮喘诊疗和处置培训课件.pptVIP

3．临床评估程序：(1)判断是否存在可逆性气流受限及其严重程度;(2)判断药物治疗是否充分，用药的依从性和吸入技术的掌握情况;(3)判断是否存在未去除的诱发哮喘加重的危险因素;(4)与具有咳嗽、呼吸困难和喘息等症状的疾病鉴别诊断;(5)进行相关检查，判断是否存在与哮喘相关或使哮喘加重的合并疾病;(6)反复评估患者的控制水平和对治疗的反应。*难治性哮喘诊疗和处置五、处理(一)患者教育与管理1．提高治疗依从性:教育的目的是提高患者对个体化治疗方案的认可程度，提高其依从性。2．掌握各种吸入装置的使用方法。3．准确评估和监测哮喘病情:常用的评估工具有哮喘控制测试(asthmacontroltest，ACT)、简易峰流速仪监测(PEF)和记录哮喘日记。*难治性哮喘诊疗和处置(二)避免环境刺激1．有效避免变应原：(1)屋尘螨：每周用热水洗涤床单和毯子，用烘干机千燥或在太阳下晒干。枕头和垫子加上密封罩。用地板而不用地毯，特别是在卧室内(可能的话，使用带过滤器的除尘器，用杀螨剂或鞣酸杀灭螨虫，但需确保做这些处理时患者不在家中)。(2)带毛动物：使用空气过滤器;动物不要留在家中，至少不要留在卧室中;给宠物洗澡。*难治性哮喘诊疗和处置(3)蟑螂：经常彻底清扫房屋。使用杀虫气雾剂，但需确保使用气雾剂时患者不在家中。(4)室外花