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医院院感防控管理制度.docx

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    医院院感防控管理制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、医院院感防控总体目标与原则 3

    二、院感管理组织机构与职责划分 5

    三、院感监测与评价管理制度 8

    四、感控人员培训与能力考核制度 12

    五、手卫生规范与落实制度 16

    六、医疗工作防护用品使用管理制度 21

    七、医院环境消毒与清洁制度 26

    八、无菌物品供应与管理制度 29

    九、手术部位院感防控管理制度 32

    十、医疗器械消毒、灭菌管理制度 37

    十一、医疗废物收集与处置管理制度 42

    十二、建筑水系统监测与消毒管理制度 44

    十三、特殊病人观察与隔离管理制度

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