神经内分泌肿瘤指导建议解读培训课件.pptVIP

神经内分泌肿瘤指导建议解读神经内分泌肿瘤指导建议解读神经内分泌肿瘤指导建议解读概述胰腺神经内分泌肿瘤，约占原发性胰腺肿瘤的3%。依据激素的分泌状态和病人的临床表现，分为功能性和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤。无功能性pNENs约占pNENs的75%~85%，功能性pNENs约占20%。*神经内分泌肿瘤指导建议解读概述常见的功能性pNENs包括胰岛素瘤和胃泌素瘤，胰岛素瘤一般位于胰腺，而胃泌素瘤多见于十二指肠或胰腺;其余的功能性pNENs均少见，统称为罕见功能性胰腺神经内分泌肿瘤，包括生长抑素瘤、胰高糖素瘤、生长激素瘤等。*神经内分泌肿瘤指导建议解读概述大部分pNENs是散发和无功能性的,多因肿瘤局部压迫症状或体检时发现,部分因肝脏及其他部位的转移,进一步检查发现。功能性pNENs常表现为激素相关的症状,如低血糖、多发性消化性溃疡、腹泻等,临床上通常较早发现。*神经内分泌肿瘤指导建议解读分级pNENs的分级按组织分化程度和细胞增殖活性进行分级。*神经内分泌肿瘤指导建议解读分期*神经内分泌肿瘤指导建议解读诊断—定性诊断穿刺活检是常用的手段。常用的血清学指标有嗜铬粒蛋白A（CgA)和神经特异性烯酸化酶（NSE)，异常升高提示有神经内分泌肿瘤的可能。功能性胰腺神经内分泌肿瘤，依据激素分