高血压急症的临床诊治培训课件.pptVIP

高血压急症的临床诊治*临床表现1、本病多见于青年人和中年人约80%患者的年龄在30岁左右，男性居多，多数在发展成恶性高血压前有良性高血压史，以后血压逐渐增高，发展甚快。约20%发病一开始即为恶性型高血压。2.血压显著升高常持续在200/130mmHg以上，特别舒张压多持续在130mmHg以上。高血压急症的临床诊治*3、症状多而明显头痛占70%且较剧烈，伴视力模糊，有胸闷、心慌气短、恶心呕吐、烦躁多尿，尤其是夜尿增多。疾病严重阶段可发生DIC.全身出血倾向，女性月经量增多。4、预后差一般病程少于2年，多死于急性肾功能衰竭，少数死于脑卒中、心肌梗塞或心力衰竭。近年来由于新的抗高血压药物的不断问世，该病的治疗效果好转，病程有延长趋势。高血压急症的临床诊治*辅助检查尿内可出现红细胞或蛋白血清肌酐增高者占69%重症患者可出现代谢性酸中毒溶血性贫血发生率约为41%心电图检查心电图有左室肥大、劳损等改变，可伴心律失常。高血压急症的临床诊治*X线检查胸部X线片可有主动脉型心脏改变。超声心动图检查