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2026年口腔医保试题及答案.docx

2026年口腔医保试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的，实施分解住院、挂床住院、过度诊疗等行为的，由医疗保障行政部门责令退回，并处骗取金额多少倍罚款？

A.1倍以下

B.1倍以上2倍以下

C.2倍以上5倍以下

D.5倍以上

答案：C

解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定，以骗取医保基金为目的构成犯罪的，处骗取金额2倍以上5倍以下罚款。

2.下列哪项口腔诊疗项目通常属于基本医疗保险基金不予支付范围？

A.急性牙髓炎根管治疗

B.阻生牙拔除术

C.儿童恒牙窝沟封闭

D.牙列不齐正畸治疗

答案：D

解析：正畸治疗属于非疾病治疗类美容矫形项目，一般不在基本医保统筹支付范围内；根管治疗、阻生牙拔除等属于治疗性项目，可按规定支付。

3.国家组织口腔种植体集中带量采购后，种植牙服务费用通常由哪几部分组成？

A.种植体材料费+牙冠材料费+医疗服务费

B.种植体材料费+医疗服务费+挂号费

C.牙冠材料费+医疗服务费+检查费

D.种植体材料费+牙冠材料费+药品费

答案：A

4.医保定点医疗机构应当严格执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证。下列哪种行为是允许的？