会阴伤口感染处置流程.docx

会阴伤口感染处置流程

一、感染风险初步识别与分级

1.1易感人群与高危因素前置排查

所有会阴伤口（含阴道分娩会阴侧切/裂伤、会阴手术、肛周手术、外阴创伤等伤口）患者，首诊或换药时先完成高危因素筛查，符合以下任意1项者列为感染高风险人群，需提高监测频次：

妊娠/分娩相关：产程延长（总产程≥24小时、第二产程≥2小时）、胎膜早破≥12小时、羊膜腔感染史、产后出血量≥500ml、妊娠期糖尿病血糖控制不满意（空腹血糖≥5.3mmol/L、餐后2小时≥6.7mmol/L）、肥胖（BMI≥28kg/m2）。

基础疾病相关：低蛋白血症（血清白蛋白＜30g/L）、贫血（血红蛋白＜90g/L）、免疫功能低下（