医院住院超过30天患者管理规定详解.pdfVIP

关于对住院时间超出30天患者的管理规定之

司秆蘸矗创作

为进一步加强对住院患者的管理，监控我院是否存在过度诊

太简单扣分上级医师签字如为他人代签发现一处扣分不按时讨论扣分讨论内容不具体空洞扣分介入讨论的科室医师少于人扣分无护士长介入讨论扣分科室无记录扣分未按要求注明住院时间超出天患者病例讨论记录字样扣分阶段小结应符合规范不规范扣分缺一项扣分上报医务

疗、服务流程分歧理现象，以促进医疗质量的持续改进，包管医疗

平安，减轻患者的经济负担，依照《二级综合医院评审尺度实施细

则》要求，结合我院实际，经院办公会研究决定，对住院时间超出

30天的患者进行管理与评价，并制定本管理规定。

一、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。

二、住院患者因某种原因需长时间（30天以上）住院，时间满30

日起，科室必须进行登记。登记本记录的内容主要包含：患者姓

护人员进行培训要有签到培训课件及记录年度医院科室召开管理会议对管理情况进行分析汇总并提出改进措施要有记录年度在病历上做好相关病程记录及时填写天住院病人管理与评价自查表一科室至少每季度一次对出现的住院时间超出天的患式两份及时上报医务科者