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2026年羊水栓塞应急演练试题（附答案）

（满分100分，考核时间60分钟，适用人群：产科医师、助产士、麻醉科医师、手术室/产房护士、输血科值班人员、ICU轮转医师）

一、单项选择题（共15题，每题2分，总计30分）

1.根据2025年中华医学会妇产科学分会产科学组更新的《羊水栓塞临床诊断与应急处置指南（2025版）》，典型羊水栓塞的核心病理生理机制是：

A.羊水中有形成分进入母体循环引发的急性肺动脉机械性栓塞

B.羊水成分介导的母体过敏样反应、炎症因子风暴、凝血级联激活及多器官损伤综合征

C.羊水中促凝物质入血导致的单纯弥散性血管内凝血（DIC）

D.产程中突发的急性心源性肺水肿、左心衰竭

2.下列哪项不属于羊水栓塞的高危诱发因素（基于2025年版指南循证证据等级1级）：

A.经产妇、高龄初产（年龄≥35岁），分娩时宫缩过强、急产

B.胎膜早破、人工破膜、前置胎盘、胎盘早剥

C.剖宫产术中子宫切口延裂、宫颈裂伤、羊水粪染

D.单胎足月头位自然临产、无产科合并症、宫缩强度正常

3.产房待产过程中，产妇突发下列哪组症状需高度警惕羊水栓塞首发表现：

A.宫缩间期下腹部坠痛、少量阴道血性分泌物

B.呛咳、胸闷、呼吸困难、口唇发绀、血压骤降、血氧饱和度快速降至90%以下，伴或不伴抽搐、意识丧失

C.胎儿娩出后30分钟阴道流血约200ml，子宫轮廓欠清

D.产后2小时