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（新）手术室医院感染工作总结(2篇）

第一篇

202X年度手术室医院感染管理工作严格落实《医院感染管理办法》《手术室护理实践指南（202X版）》等规范要求，围绕“降低手术部位感染率、杜绝院感暴发事件”核心目标，全流程压实感染防控责任，全年完成各类手术12876台，其中微创手术占比62.3%、介入手术室手术3124台，现将全年工作开展情况总结如下。

一、压实组织架构，明确层级感控责任

本年度手术室建立了“护士长-专职感控护士-手术医师-麻醉医师-护理人员-保洁人员”五级感控责任体系，明确各岗位的感控职责：护士长全面负责手术室感控管理工作，每月召开感控例会，梳理当月感控问题并制定整改方案；专职感控护士负责日常感控监测、数据统计、培训组织及督导落实；手术医师负责术中无菌操作、抗菌药物合理使用及术后SSI病例上报；麻醉医师负责麻醉器具的消毒灭菌与职业暴露防护；护理人员负责术前患者准备、术中物品管理及术后环境消毒；保洁人员负责手术间清洁与医疗废物规范处置。全年共召开感控例会12次，联合院感科开展专项督导8次，整改问题27项，整改完成率100%。

二、升级基础感控设施，筑牢防控硬件屏障

本年度完成了手术室全区域的感控设施升级：一是更新空气净化系统，对12个常规手术间、2个负压手术间的高效过滤器进行了全面更换，每半年委托第三方机构开展空气净化效果检测，全年检测12次，合格率100%；在每个手术间