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经阴道子宫颈环扎术对子宫颈机能不全孕产妇妊娠结局的影响总结2026

子宫颈机能不全指孕前已存在的子宫颈结构或功能异常，多于妊娠中期出现无痛性子宫颈缩短和扩张，常于发生晚期流产或早产后确诊［1］。子宫颈环扎术通过机械加固子宫颈以延长孕周，是治疗子宫颈机能不全的主要外科手段，但不同手术时机的疗效仍存争议，且缺乏高质量随机对照试验研究证实其绝对优势［2-7］。本研究采用大连市妇女儿童医疗中心（集团）改良U形缝合技术，旨在比较3种时机环扎术的妊娠结局，并分析不良妊娠结局的独立相关因素，为个体化环扎方案提供循证医学证据。1?资料与方法?

1.1??一般资料??

选取2021年1月至2024年9月大连市妇女儿童医疗中心（集团）收治的126例子宫颈机能不全孕产妇的临床资料进行回顾性分析。通过电子病历系统及电话随访，收集包括：（1）一般资料：年龄、体质指数（BMI）、合并症、手术时机与孕周、母体术前感染相关指标。（2）专科检查：环扎术前子宫颈长度及扩张程度。（3）结局指标：分娩孕周、妊娠结局及新生儿结局（出生体重、1minApgar评分、是否转入新生儿科，仅纳入活产新生儿分析）。本研究经大连市妇女儿童医疗中心（集团）伦理委员会批准（审批号：2023017），所有患者均签署知情同意书。

1.2??手术方法??手术由同一名有近20年子宫颈环扎经验的主任医师完成，采用改良U形缝合法