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2026年医院预算与成本管理考试题（含答案）

1.某三级甲等医院推行DIP付费改革后，在开展成本核算时，最核心的成本核算单元应当是（）

A.科室

B.医疗服务项目

C.DIP病组

D.病种

答案：C

解析：DIP按病种分值付费的核心是按病组进行付费结算，因此医院成本核算需要以DIP病组为核心单元核算成本，才能满足付费改革下的成本管控需求。

2.根据《公立医院全面预算管理制度实施办法》，公立医院所有收支全部纳入预算管理，下列不属于公立医院预算收入范围的是（）

A.上级政府补助收入

B.财政专户核拨的科教项目收入

C.职工互助金收入

D.开展医疗活动取得的门诊收入

答案：C

解析：职工互助金属于医院代收代付的往来款项，不属于医院的事业收入，不纳入预算收入管理。

3.医院进行成本差异分析时，发现某外科科室变动卫生材料成本实际发生额比预算高出12%，经分解，业务量增长导致成本增加7%，单位耗材消耗量上升导致成本增加3%，耗材单价上涨导致成本增加2%，该差异的责任归属应当是（）

A.不利差异，应由科室耗材管理团队承担主要责任

B.不利差异，应由医院采购部门承担主要责任

C.有利差异，不需要进行干预

D.不利差异，应由财务部门承担主要责任

答案：A

解析：单位耗材消耗量上升属于科室临床使用环节的管理问题，是导致差异的最主要非业务性增量因素，因此科室应当承担主要责任。

4.下列医院成本管控