腹膜后清扫术 ＮＯＳ多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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腹膜后清扫术ＮＯＳ多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、腹膜后清扫术概述

1.腹膜后清扫术的定义

(1)腹膜后清扫术是一种针对腹部后壁区域进行的手术操作，其目的是彻底清除腹膜后间隙中的肿瘤、淋巴结及其他异常组织。该手术涉及多个脏器，包括肾脏、肾上腺、胰腺、肝脏、脾脏以及腹膜后大血管等，因此对手术者的解剖学知识和手术技巧要求较高。腹膜后清扫术通常用于治疗恶性肿瘤，如肾癌、肾上腺癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤的转移等，其目的是提高患者的生存率和改善生活质量。

(2)腹膜后清扫术的过程复杂，需要仔细识别和分离腹膜后间隙内的各个结构。手术中，医生会首先建立手术入路，通常选择腹膜外或腹膜内入路。在分离过程中，需要保护重要的血管和神经，避免造成严重的并发症。清扫的范围通常包括腹膜后淋巴结、脂肪组织、纤维组织以及肿瘤组织本身。清扫的彻底性对于患者的预后至关重要，因此手术者需具备丰富的经验和精细的操作技巧。

(3)腹膜后清扫术的成功不仅取决于手术技巧，还与围手术期的管理、术后并发症的预防和处理密切相关。在术前，对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、影像学检查和实验室检查，以确定手术的可行性和安全性。术后，需密切监测患者的生命体征，预防感染、出血等并发症，并制定个性化的康复计划。随着医学技术的不断进步，微创手术和辅助技术的应用使得腹膜后清扫术的