甲状腺功能的调节机制.pptxVIP

教学课件·医学生适用甲状腺功能的调节机制下丘脑-垂体-甲状腺轴的精密调控

内容导览01甲状腺基础结构与激素合成02轴系调控下丘脑-垂体-甲状腺轴03反馈闭环负反馈调节机制04临床关联疾病与诊断意义

01甲状腺基础认识调控的靶器官先理解甲状腺本身，才能读懂调控逻辑。

甲状腺结构与滤泡功能滤泡是甲状腺功能的基本单位滤泡结构2项基本功能单位单层滤泡上皮细胞围成腔内充满胶质主要成分为甲状腺球蛋白细胞分工与血供3项滤泡上皮细胞承担激素合成与分泌滤泡旁细胞（C细胞）分泌降钙素血供丰富保障原料供给与激素快速入血

激素合成需碘与过氧化物酶激素合成需碘与过氧化物酶，整个过程依赖TPO活性，TPO也是抗甲状腺药物的重要作用靶点碘的摄取NIS主动逆浓度梯度泵入碘离子滤泡上皮基底膜?碘的活化TPO氧化为活性碘顶端膜处?酪氨酸碘化生成MIT与DIT甲状腺球蛋白酪氨酸残基碘化?偶联MIT+DIT→T3，DIT+DIT→T4TPO催化，产物贮存于胶质中全程依赖TPO活性

T4运输与T3活化分工T4是储备前体，T3才是主要活性形式运输2项与血浆蛋白结合主要载体为甲状腺素结合球蛋白（TBG）游离部分才具备生物活性转化2项T3活性远高于T4甲状腺主要分泌T4脱碘酶外周组织将T4脱碘转化为T3，是体内T3主要来源生理作用5项促进能量代谢与产热调节生长发育加快心率与心肌收缩兴奋中枢神经