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B超肝胆胰腺临床培训课件住院医师规范化培训系列课程医学教育日期2026年9月

课程导览01解剖与扫查基础肝胆胰腺解剖要点与超声扫查规范02正常声像图建立正常超声表现对照基准03肝脏常见病变弥漫性与局灶性病变超声诊断04胆囊与胆道病变常见胆道系统疾病超声特征05胰腺常见病变胰腺炎与占位性病变超声诊断06鉴别诊断与报告规范关键鉴别要点与报告书写

解剖是超声诊断的基石掌握肝胆胰腺的解剖定位与标准扫查切面，是准确识别病变的前提。解剖与扫查基础01

肝脏解剖与分段定位建立肝脏位置与Couinaud分段的空间认知“肝分段是病灶定位的基础”以Couinaud分段描述病灶位置，便于临床沟通与跟踪随访右季肋区定位位于右季肋区和腹上区上界在右锁骨中线第5肋间下界与右肋弓平行肝静脉分叶以肝静脉为界分为左右叶以门静脉分支为标志进一步细分Couinaud分段将肝脏分为8段超声报告定位病灶的国际通用标准

胆囊与胆道解剖基础胆囊与胆道系统解剖位置及走向解剖结构：胆囊胆囊位置位于肝右叶脏面胆囊窝内形态结构分底、体、颈三部分，底部通常超出肝缘底体颈解剖结构：胆道系统系统分类分肝内胆管与肝外胆管汇合走行肝外胆管由左右肝管汇合形成肝总管，再与胆囊管汇合形成胆总管肝总管胆囊管解剖结构：胆总管下行路径沿肝十二指肠韧带下行汇合开口与胰管汇合开口于十二指肠乳头十二指肠乳头

胰腺解剖与扫查规范规范扫查是胰腺清晰显