骨关节系统影像诊断(下).pptVIP

影像学表现X线表现半球状或分叶状边缘光滑的高密度影CT骨软骨瘤（osteochondroma)临床与病理年龄 儿童和少年多见部位 长骨干骺端,股骨远端和胫骨近端症状 一般无症状病理 骨性基底＋软骨帽＋纤维包膜影像学表现X线表现干骺端,背离关节生长细蒂或宽基底与骨相连顶部软骨帽钙化细蒂或宽基底骨巨细胞瘤起源于骨胳结缔组织的间充质细胞占骨肿瘤10~15%临床与病理年龄 20~40岁部位 已闭合的四肢长骨骨骺病理分型 非侵袭性侵袭性骨巨细胞瘤X线表现特点 偏心性、膨胀性生长X线表现 分为典型性和非典型性典型性 皂泡样，膨胀性生长非典型性 溶骨性破坏（骨皮质吸收，破坏)肿瘤内无钙化骨巨细胞瘤CT表现囊性膨胀性骨破坏区典型性骨壳完整,内缘见波浪状骨嵴非典型性骨壳不完整,可见断裂骨巨细胞瘤MRI表现肿瘤的信号不均匀T1W低或中等信号,T2W高信号坏死、出血、液-液平面骨肉瘤临床与病理年龄 11~20岁部位 膝关节,肩关节临床表现 痛、肿、早期远处转移病理学特点 肿瘤性骨组织