深静脉穿刺置管术.pptVIP

中心静脉置管术四川省第四人民医院急诊科深静脉穿刺置管术第1页

中心静脉置管术中心静脉置管术是监测中心静脉压(CVP)及建立有效输液给药路径方法，已广泛应用在ICU监测中，并成为急诊科医生基本技之一。深静脉穿刺置管术第2页

（一)适应症给药和输液严重创伤、休克、急性循环衰竭等危重病人，需要快速补充液体需长久静脉营养或经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药品者无法建立外周静脉通道血流动力学监测（中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔嵌压、热稀释心输出量测定等)血液净化深静脉穿刺置管术第3页

（一)适应症预计手术中可能出现血流动力学改变大手术。介入放射、治疗、化疗及栓塞、球囊止血、主动脉球囊反搏、冠脉成形、紧急心内膜起搏、射频消融深静脉穿刺置管术第4页

紧急抢救时深静脉穿刺置管术第5页

Swan-Ganz导管监测深静脉穿刺置管术第6页

血液净化治疗、血浆置换术深静脉穿刺置管术第7页

(二)相对禁忌有出血倾向者局部皮肤有感染者有躁动不能配合者重症肺气肿及呼吸急促者深静脉穿刺置管术第8页

（三)置管物品准备穿刺包穿剌针、扩张器、金属导丝、CVP导管（单腔、双腔、多腔)其它:局部麻醉药、消毒用具、稀释甘素盐水深静脉穿刺置管术第9页

穿刺器材深静脉穿刺置管术第10页

穿刺针和导丝深静脉穿刺置管术第11页

单腔中心静脉导管深静脉穿刺置管术第12页

血液透析管道深静脉穿刺置管术