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肝胆手术围术期处理术前评估·术中管理·术后防治·加速康复2026年9月

内容导览01术前评估肝功能储备与风险分层02术前准备营养优化与预康复03术中管理麻醉与血流控制04术后监测肝功能不全识别05并发症防治胆漏出血狭窄06加速康复ERAS全流程路径

术前评估精准评估是安全手术的第一道防线肝功能储备量化与手术风险分层，决定手术可行性与方案选择。01

肝功能储备的核心评分体系指标1分2分3分血清胆红素（μmol/L）＜3434-51＞51血清白蛋白（g/L）＞3528-35＜28凝血酶原延长时间（s）＜44-6＞6腹水无轻度中重度肝性脑病无1-2级3-4级核心评估逻辑基石工具：Child-Pugh