儿童常见良恶性肿瘤的病理诊断课件.pptxVIP

儿童肿瘤病理诊断精讲儿童常见良恶性肿瘤的病理诊断课件儿科病理科医师、儿科肿瘤专科医师、住院医师及规培生时长90MIN章节5系列儿童肿瘤病理诊断…

01第1章·开场与导语开场：一次误诊如何改写一个孩子的命运01神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体瘤，约占所有儿童恶性肿瘤的6%—8%，年新增发病约1500例02临床案例：某省儿童医院将INPCS-C级神经母细胞瘤误诊为良性间质增生，延误靶向治疗长达4个月，患者最终进展为高危不可切除状态03同一病灶，病理诊断为炎症性假瘤vs神经母细胞瘤，将分别导向观察随访或intensified多药化疗，临床结局完全相反04美国儿童肿瘤研究所（COG）数据显示，经规范病理复核后约8%—10%的初诊诊断被修正，直接影响治疗策略05国际共识已明确：神经母细胞瘤的分子分层（MYCN状态、DNA倍体、1p/1q缺失）必须在治疗决策前完成02儿童肿瘤病理诊断精讲

第1章·开场与导语儿童肿瘤病理诊断：五个必须跨越的决策关口胚胎性肿瘤形态学异质性极大，同一组织学亚型可在显微镜下呈现不同分化程度，如神经母细胞瘤可分为ShimadaI级（分化良好）至III级（未分化）小圆蓝细胞肿瘤（SRBCTs）是一组至少包含神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤、淋巴白血病/淋巴瘤及肾母细胞瘤在内的鉴别诊断矩阵分子检测在基层医院的可及性严重不足，神经母细胞瘤分子分