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2026年主管护师考试内科护理专项试题库及答案

1.患者男性，68岁，突发胸骨后压榨性疼痛6小时，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，入院后行溶栓治疗，判断溶栓是否成功最直接的指标是

A.胸痛2小时内基本消失

B.血清肌酸激酶同工酶峰值提前至发病后14小时内

C.2小时内出现再灌注心律失常

D.心电图抬高的ST段回落50%

E.冠状动脉造影显示梗死相关血管再通

答案：E

解析：冠状动脉造影是直观观察冠脉血管是否再通的金标准，其余选项均为临床间接判断溶栓成功的指标，并非直接指标，因此E正确。

2.慢性阻塞性肺疾病患者因长期缺氧伴二氧化碳潴留出现慢性肺源性心脏病、右心衰竭，查体时不会出现的体征是

A.颈静脉怒张

B.双下肢凹陷性水肿

C.肝颈静脉回流征阳性

D.心尖区抬举样搏动

E.腹腔积液

答案：D

解析：心尖区抬举样搏动是左心室肥厚的典型体征，慢性肺源性心脏病右心衰竭以右心室肥厚增大为主，右心室肥大时可出现剑突下抬举样搏动，因此D不是本病右心衰的体征，符合题干要求。

3.肝硬化患者出现大量腹水，使用利尿剂治疗时，无下肢水肿者适宜的利尿速度是每日体重减轻不超过

A.0.5kg

B.1.0kg

C.1.5kg

D.2.0kg

E.2.5kg

答案：A

解析：肝硬化腹水患者利尿治疗以每天体重减轻不超过0.5kg为宜，若伴有下肢水肿者，利尿速度可适当放宽，每日体重不超过1kg，过快利尿易诱发肝