抗心律失常的合理应用.pptVIP

胺碘酮在心肺复苏中应用的安全性SkrifvarsMB,KuismaM,BoydJ,etal.ActaAnaesthesiolScand2004;48(5):582-7.结果：——180例VF/VT,75例(42%)在接受其他复苏程序时接受未稀释胺碘酮——在自主循环恢复后和转运中血压，需要用血管活性药的在使用和未使用胺碘酮者相似结论: ——院外发生的心脏骤停患者应用未稀释的胺碘酮未见不可处理的血流动力学不良作用——节省时间、简化治疗方案利多卡因的评价利多卡因的应用基础用于室性心律失常最初是基于动物研究以及该药对急性心肌梗死后抑制室性期前收缩和防止室颤的应用推论两项研究显示利多卡因对于终止血流动力学稳定的持续室性心动过速相对疗效不好另外两项研究还发现利多卡因治疗室性心动过速要比静脉注射普鲁卡因胺或者静脉注射索他洛尔效果差在心脏骤停时应用利多卡因改善电击除颤效果时,易出现心脏停搏利多卡因的评价利多卡因在急性心梗中的应用多中心随机试验利多卡因在急性心肌梗塞的应用评价－－将症状出现6小时的急性心梗随机分为利多卡因组及非利多卡因组，同时接受链激酶及/或肝素治疗－－利多卡因冲击量5