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2025-2026年上海市护理专业专项训练习题集

一、单选题（总共10题，每题2分，共20分）

1.在护理评估中，收集患者主观资料的主要方法不包括以下哪项？

A.询问患者及其家属

B.观察患者的生命体征变化

C.测量患者的体温、脉搏

D.查阅患者的既往病历记录

解析：护理评估中收集主观资料的主要方法包括询问患者及其家属、观察患者的非语言行为、查阅患者的主观描述记录等。生命体征变化属于客观资料，通过测量获得；既往病历记录属于二手资料，但并非主观资料。正确答案为B。

2.患者张某，因心力衰竭入院治疗，护士在制定护理计划时，应优先考虑的护理诊断是？

A.营养失调：低于机体需要量

B.活动无耐力

C.有皮肤完整性受损的风险

D.潜在的感染风险

解析：心力衰竭患者最主要的临床问题是心功能不全导致的组织灌注不足，进而引起活动无耐力。护士应优先考虑活动无耐力这一核心护理诊断，其他选项虽可能存在，但并非首要问题。正确答案为B。

3.在静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，最可能的并发症是？

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.静脉血栓形成

D.植入性感染

解析：穿刺部位出现红、肿、热、痛及脓性分泌物是典型的静脉炎感染表