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2026年居家导尿管更换上门护理行动计划

一、行动背景与目标设定

根据《国家卫生健康委办公厅关于进一步推进护理服务延伸发展的通知》要求，结合我国长期失能人群护理需求数据：截至2024年末，我国失能、半失能老年人群规模约4200万，其中因泌尿系统疾病、神经系统损伤、术后康复等需要长期留置导尿管的居家患者占比约18.7%，对应规模达785.4万人。此类患者每月至少需要更换1次导尿管，每1-2周更换1次引流袋，传统线下就医模式存在三大核心痛点：一是约62%的重度失能患者出行转运存在困难，往返医院途中导尿管移位、尿路感染发生率高达27.3%；二是居家患者缺乏专业护理指导，自行更换导尿管的尿路感染发生率为医院操作的3.8倍；三是基层医疗机构上门服务供给不足，全国具备居家留置导尿管护理资质的护士缺口约32万人，仅21%的居家患者能够稳定获得合规上门更换服务。

本次2026年居家导尿管更换上门护理行动，核心目标设定为三个层级：

1.覆盖目标：在首批试点的15个副省级及以上城市，完成12万名符合条件的居家留置导尿管患者的建档服务，全年完成上门更换服务不少于144万人次，服务覆盖率提升至试点城市目标人群的65%以上；

2.质量目标：上门护理操作合规率达到100%，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率控制在3%以下，较全国居家护理平均水平下降60%以上，患者及家属满意度达到95分以上；

3.可持续目