耳鼻咽喉头颈外科学34喉癌.pptVIP

喉癌喉癌（carcinomaoflarynx)是喉部最常见的恶性肿瘤，其发病率目前有明显增长趋势。其发病率地区差异很大，东北地区发病率最高。男多于女，约为6.75:1，高发年龄为50~70岁。城市高于农村，空气污染重的重工业城市高于污染轻的轻工业城市。一、病因1、吸烟2、饮酒3、空气污染4、病毒感染5.癌前期病变6、性激素二、病理1、原发性喉癌：鳞状细胞癌约占93%~98%，腺癌、未分化癌极少见。分化较好（I~II级）。喉癌以声带癌居多，一般分化较好，转移少。其次为声门上型癌，一般分化较差，转移较多见，预后亦差。声门下型癌极少见。2、喉部继发性癌：少见；一般系直接从邻近器官如喉咽、甲状腺的癌肿浸润而来。远处转移癌罕见。3.喉癌从形态学上观察分为4型：溃疡浸润型、菜花型、结节型或包块型、混合型三、转移扩散声门上型癌会厌前间隙、会厌谷、舌根梨状窝、咽喉侧壁1.直接扩散声门型癌前联合癌双侧声带