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核医学甲状腺显像从功能影像视角认识甲状腺疾病核医学教学课件

课程导览01显像原理甲状腺摄取显像剂的基础认知02检查方法显像剂选择与检查流程03功能判读结节分类与疾病鉴别04肿瘤显像转移灶探查与前沿进展

显像原理功能显像，从摄取开始理解甲状腺为何能被核素显像理解甲状腺为何能被核素显像01

甲状腺为何能摄取显像剂甲状腺组织具有选择性摄取和浓聚碘的能力，这是甲状腺合成甲状腺激素的生理基础。将放射性核素引入体内后，被甲状腺组织吸收并浓聚，体外探测射线即可形成甲状腺影像。摄取机制2项甲状腺滤泡细胞主动转运碘是全身唯一高效浓聚碘的器官功能状态反映甲状腺的位置、形态、大小及功能状态示踪逻辑用放射性碘或锝标记，借助射线照亮甲状腺功能性摄取是核医学甲状腺显像区别于超声、CT等结构影像的核心所在。

两种核心显像剂对比临床上最常用两种显像剂：99mTcO4?与131I，二者同为负一价离子，均可被甲状腺摄取，但物理特性差异明显。99mTcO4?优势物理特性优于131I已成为临床最常用显像剂99mTcO4?局限不能被有机化只反映摄取功能，不反映碘代谢131I定位寻找异位甲状腺与癌转移灶时仍优先选用对比维度99mTcO4?131I射线类型仅γ射线γ+β射线辐射剂量较低较高图像质量更清晰略逊显像速度快慢

显像反映的是功能地图甲状腺显像给出的不是解剖结构，而是一张功能地图：哪里摄取高、哪里摄取低，