腹部疾病胰腺疾病的诊疗外科学课件.pptxVIP

外科学腹部疾病胰腺疾病的诊疗外科学从解剖基础到外科决策的系统学习适用对象医学生

课程导览01胰腺基础解剖、生理与常用检查方法02急性胰腺炎病因、诊断、分型与综合治疗03慢性胰腺炎病程特点、诊断与外科指征04胰腺肿瘤外分泌与内分泌肿瘤的诊断分期05外科治疗核心术式与围手术期管理

CHAPTER胰腺基础认识胰腺，是理解一切胰腺疾病的起点解剖结构、生理功能与检查方法01

胰腺解剖位置与毗邻解剖位置与毗邻关系是理解胰腺疾病发生与治疗的基础解剖位置与分部胰腺位于腹膜后，横跨第1-2腰椎前方，位置深在。分为头、颈、体、尾四部，头部被十二指肠环抱，尾部抵达脾门。前方毗邻胃与横结肠系膜，后方紧贴腹主动脉、下腔静脉及门静脉起始部。临床意义胰腺位置深在导致早期症状隐匿，疼痛常表现为腰背部放射。胰头与十二指肠、胆总管下段关系密切，是胰头及壶腹周围疾病表现黄疸的解剖基础。胰腺与门静脉系统的毗邻关系，决定了胰头癌易发生血管侵犯的病理特征。

胰腺外分泌与内分泌功能外分泌功能01腺泡细胞分泌胰酶（胰蛋白酶原、胰脂肪酶、胰淀粉酶等），经胰管排入十二指肠02导管上皮分泌碳酸氢盐，中和胃酸，为胰酶提供适宜碱性环境03功能储备强大，切除大部分胰腺方出现外分泌功能不全内分泌功能01胰岛细胞散在分布于腺泡之间，尾部较多02分泌胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等，调控血糖代谢03胰腺手术后内分泌功能变化直接关系术后血糖管