泌尿系结石诊疗操作指南2025.docx

泌尿系结石诊疗操作指南2025

一、适用范围与核心原则

本指南是各级医疗机构开展泌尿系结石诊疗的最低操作标准，所有接诊医师不得擅自突破安全底线简化流程。

本指南适用于各级医疗机构泌尿外科、急诊外科、全科医学科医师开展≥18岁成人肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的急诊处置、门诊诊疗、微创/开放手术与全周期随访；18岁儿童结石、特殊遗传性结石（如胱氨酸结石、原发性高草酸尿症）需转诊至泌尿专科处置，本指南仅做基础流程参考。

所有诊疗活动必须遵循4项核心原则：

1.排危优先：首诊必须先排除可致死的类结石症状急腹症（异位妊娠破裂、主动脉夹层、消化道穿孔、急性胰腺炎），禁止在未完成鉴别诊断前直接开