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2026年痴呆疑病妄想评估指南

（以下简称本指南）

一、前言

痴呆疑病妄想是指在痴呆患者中出现的、缺乏客观依据的、固定且持续的错误信念，常表现为对自身健康状况、周围环境或他人动机的误解。该症状不仅加重患者及其照护者的心理负担，还可能影响临床决策、药物依从性以及生活质量。鉴于目前国内外关于痴呆疑病妄想的评估方法尚缺乏统一、规范的临床指南，本指南旨在基于最新的循证医学证据、结合我国临床实践情况，制定科学、可操作的评估流程与处理原则，以提高痴呆疑病妄想的识别率、干预时效性和患者整体预后。

本指南的制定遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级体系，推荐等级分为强推荐（GradeA）、弱推荐（GradeB）和陈述性建议（GradeC），证据质量分为高（★★★★★）、中等（★★★★☆）、低（★★★☆☆）和极低（★★☆☆☆）。

二、编制说明

本指南由全国范围内具有痴呆及相关精神病学、神经病学、老年医学、流行病学和卫生政策背景的专家组成的指南制定工作组负责起草。工作组采用Delphi法进行两轮匿名征求意见，结合面对面专家会议进行论证，最终形成共识。全过程坚持透明、公开、科学的原则，所有讨论记录