第三节分娩期并发症;;产后出血;产后出血;一、概念;二、病因病理;7;1.子宫收缩乏力:;2.胎盘因素:;3.软产道裂伤:;4.凝血功能障碍:;(二)中医病因病机;三、临床表现;胎盘娩出后,出血量多,出血多为间歇性,血色暗红,有血凝块。
有时阴道流血量不多,按压宫底有大量血液和血块自阴道排出。
检查宫底升高,子宫松软呈袋状,甚至子宫轮廓不清。;2.胎盘因素
胎儿娩出后几分钟内阴道大量出血,血色暗红,有凝血块,应考虑为胎盘因素,多伴有这个收缩乏力。
胎盘娩出后应常规检查,以确定胎盘及胎膜有无残留。
如胎盘胎儿面有断裂血管,应想到副胎盘残留的可能。;阴道、会阴撕裂伤根据损伤的程度分为4度:
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