原发性醛固酮增多症病人的护理ppt.pptxVIP

原发性醛固酮增多症病人的护理识病·评估·干预·防范·康复汇报人护理教学组

内容导览01疾病认知病理生理与临床特征02评估观察护理评估要点与病情观察03护理干预休息、饮食与用药护理04并发症防范高血压危象与心律失常05康复指导术后康复与居家管理

疾病认知醛固酮过量，潴钠排钾认识疾病本质，是精准护理的起点认识疾病本质，是精准护理的起点第一章01

疾病定义与病因分型原醛症是肾上腺皮质自主分泌过量醛固酮所致的继发性高血压，以难治性高血压伴或不伴低血钾为特征。发病机制醛固酮瘤（APA）过量醛固酮使肾脏远曲小管钠重吸收增加、钾排泄增多，造成水钠潴留、血容量扩张，进而抑制肾素-血管紧张素系统。此型为最主要类型，多为单侧。常见分型特发性醛固酮增多症（IHA）分型包括醛固酮瘤（APA）、特发性醛固酮增多症及糖皮质激素可抑制性原醛症。此处特发性醛固酮增多症表现为双侧增生。流行病学糖皮质激素可抑制性原醛症（GRA）此型较少见，为常染色体显性遗传。发病年龄高峰为30～50岁，女性较男性多见；原醛症在难治性高血压人群中患病率较高，但常被漏诊。

高血压与低血钾表现原醛症两大核心症状是高血压与低血钾，但低钾并非筛查前提条件。高血压特征多为最早出现的症状高血压常为最早出现的表现常呈中重度舒张压升高显著对常规降压药物反应差常规降压药反应差最早出现舒张压显著反应差低血钾表现轻者乏力易疲劳表现为乏力、易疲劳重者肌无力、